אפוגו APO-go
(חומר פעיל אפומורפין) היא תרופה המשפיעה באמצעות חיקוי הפעילות של הדופמין במוח.
אפו-גו ניתן בצורה תת עורית וספיגתו אינה תלויה בתפקוד מערכת העיכול, על כן, הטיפול בו מאפשר הקלה מהירה מהסימפטומים.
תגובה למתן האפו-גו צפויה תוך זמן של בין 4-12 דקות.
הטיפול אינו חודרני והפיך לחלוטין.
אפו-גו כלול בסל הבריאות לחולי פרקינסון אשר הסימנים המוטורים והלא-מוטורים של מחלתם אינם נשלטים בצורה מיטבית על ידי טיפול בתרופות פומיות (כדורים/טבליות).
חשוב לציין אפומורפין הוא תכשיר שאינו דומה בהשפעתו כלל וכלל למורפין. הוא אינו ממכר ואין לו השפעה על כאב.
אפו-גו קיים בשתי צורות מתן המתאימות לשלבים שונים של מחלת הפרקינסון מזרק בצורת עט או משאבה.
1. עט – יוכל להתאים ל:
– מטופלים שיש להם עיכוב בתגובה למנות הלבודופה שלהם בבוקר או במהלך היום, אלו אשר ממתינים לתגובה יותר מ- 30 דקות
– מטופלים הנקלעים למצב OFF שאינו צפוי או שמרגישים שהשפעת התרופה נגמרת מוקדם מהצפוי
– מטופלים הזקוקים להקלה מהירה מיידית ואמינה מתסמיני "OFF" )למשל בעת אירוע חברתי או מחוץ לביתו(
2. משאבה – מיועדת למטופלים אשר להם תנודות מוטוריות רבות הפוגעות בתפקוד ובאיכות החיים במהלך היום.
המשאבה מזליפה את התרופה באופן רציף, ובכך ממתנת את התנודות המוטוריות. הטיפול במשאבת אפו-גו יכול להוביל להפחתה של הדיסקינזיות ( התנועות הבלתי-רצוניות) המטרידות, ולעיתים אף להורדה משמעותית במינון התרופות הנוספות בהתאם להמלצת הרופא המטפל.
המשאבה קלה, גודלה כמכשיר טלפון נייד, והיא מתוכננת במיוחד לנשיאה לאורך היום, בין עם על החגורה, או בשרוך תליה על הצוואר.
התחלת טיפול
כל מטופל מגיב למינון שונה ולכן התחלת הטיפול באפו-גו תעשה במסגרת המרפאה או באשפוז יום.
התאמת טיפול של העט אורכת בין 2-4 שעות.
התאמת טיפול של המשאבה אורכת יומיים-שלושה, לרוב באשפוז יום.
תופעות לוואי שייתכן ויופיעו:
– בחילות ולכן מומלץ ליטול תרופה מונעת בחילות בשבועות הראשונים לטיפול באפוגו.
– ירידה בלחץ הדם ולכן מומלץ לשבת מספר דקות בעת ההזרקה ולאחריה.
– הרגשת ישנוניות אשר מתפוגגת תוך מספר ימים כאשר הגוף מתרגל לתרופה
– גירוי או רגישות בעור במקומות ההזרקה אשר ניתן להקל עליהם בעזרת עיסוי, היגיינה טובה , החלפת מקום הטיפול ועוד.